Menneskesyn og verdier - utgangspunkt for selvbestemmelse? En kvalitativ studie om erfaringer fra psykisk helsearbeid i førstelinjetjenesten, sett fra et personalperspektiv

Abstract

Hensikten med studien er å utforske og belyse hvordan personalet ved en institusjon i førstelinjetjenesten erfarer at mennesker med alvorlig psykisk lidelse gis mulighet til selvbestemmelse og mestring. Det er ønskelig å beskrive dagens praksis, samt å identifisere ulike faktorer som kan virke fremmende eller hemmende for selvbestemmelse. Videre er et mål å finne ut om verdiene respekt, frihet og glede er til stede i det daglige arbeidet. Ved hjelp av studien er det ønskelig å videreutvikle og forbedre arbeidet slik at beboerne ved institusjonen får optimalisert mulighetene for et autonomt liv. Med utgangspunkt i handlingsorientert forskningssamarbeid har den metodiske tilnærmingen til problemstillingen vært flersteg-fokusgruppeintervju. Studien har videre en fenomenologiskhermeneutisk tilnærming med et beskrivende og utforskende design. Tilnærmet samme gruppe har fokusert studiens forskningsspørsmål med utgangspunkt i en intervjuguide, gjennom tre intervju. Transkribering, og analyse ved hjelp av kvalitativ innholdsanalyse er foretatt av forsker. Ved å møtes i samtale for å fokusere personalets erfaringer, har man søkt bredde og nyanser mer enn entydige svar. Gjennom refleksjon og bevisstgjøring kan kunnskap for handling identifiseres. Hovedfunn i studien er et grunnleggende ønske om å ville beboerne godt. Dette kommer til uttrykk ved at personalet fokuserer en veiledende og motiverende funksjon basert på likeverdighet. Faktorer som synes å fremme og hemme selvbestemmelse er knyttet til den enkelte beboers muligheter og ønsker for sitt liv, personalets tilnærming og organisatoriske forhold. Videre viser resultatene at mennesker med alvorlig psykisk lidelse kan ha stor grad av selvbestemmelse, og at salutogenese og deler av empowerment-tenkning er relevant i forhold til mestring av eget liv innen institusjonsomsorgen i førstelinjetjenesten. Studiens funn viser at personalet i stor grad utfordres av en arbeidsform som krever at de slipper ”ekspertrollen” de tradisjonelt innehar, og videre at et bevisst verdigrunnlag vil kunne bidra til økt selvbestemmelse for mennesker med alvorlig psykisk lidelse.