Komplekse kvinnelig med komplekse underliv

Abstract

Bakgrunn: Kroniske underlivssmerter er en kvinnelidelse som rammer opptil 25% av verdens kvinner uten åpenbar patologi. En fersk NOU rapport om kvinners helse etterspør kunnskap om kvinners kroniske underlivssmerter. Psykomotoriske fysioterapeuter møter denne pasientgruppen og tilbyr en behandling som tar innover seg biologiske forhold så vel som pasientens levde liv. Denne oppgaven retter søkelys på kvinnelidelsen ved å søke kunnskap i psykomotoriske fysioterapeuters kliniske erfaring med pasientgruppen. Hensikt og problemstilling: Hensikten i denne masteroppgaven var å søke kunnskap om og fra det kliniske handlingsfeltet mellom pasient og terapeut. Problemstillingen lød som følgende: «Hvilke erfaringer har psykomotoriske fysioterapeuter i sine terapeutiske møter /behandling av kvinnelige pasienter med underlivssmerter»? Metode: For å besvare problemstillingen til oppgaven ble kvalitativ forskning med et semistrukturert intervju valgt som vitenskapelig metode. Utvalget består av fem psykomotoriske fysioterapeuter. Studien er vitenskapsteoretisk forankret i hermeneutikken og oppgavens design er induktiv og utforskende. Refleksiv tematisk analyse, av Braun and Clark, ble benyttet som analysestrategi. Resultater: Fire overordnede temaer ble funnet; Møte med belastende kvinneliv, Betydningen av å bli møtt i et nytt perspektiv, Kroppslig nærvær gjennom helhetlig tilnærming, Omsorg ved å dele den psykomotoriske nøkkelen. Konklusjon: Funnene viser hvordan psykomotoriske fysioterapeuter kroppsorienterte tilnærming bryter med andre tilnærminger kvinner med ULS tilbys av helsevesenet. Deres forklaringsmodeller tolker pasienten som et hele der kvinnens perspektiver inkluderes. Ved å forstå hvordan pågående eller tidligere belastninger i livet kan samsvare med reaksjonsmønstre og følelser viser funnene hvordan informanten gir kvinnen kunnskap om kroppslige sammenhenger. Den psykomotoriske tilnærmingen erfares av informantene som krevende og meningsfullt, der selvivaretagelse er viktig. Når kvinnens smerter avtar og symptomer gis ny menig viser funnene hvordan psykomotoriske forståelse er relevant for psykisk helsearbeid. Nøkkelord: Norsk psykomotorisk fysioterapi, kvinnehelse, kroniske underlivssmerter og psykisk helsearbeid

Background: Chronic pelvic pain is a female condition that affects up to 25% of women worldwide without obvious pathology. A recent report by the Norwegian Government on women's health calls for knowledge on chronic pelvic pain in women. Psychomotor physiotherapists treat this patient group, offering treatment that considers both biological factors and the patient's lived experiences. This study focuses on the follow-up of women with chronic pelvic pain by seeking knowledge from psychomotor physiotherapists' clinical experience with this patient group. Purpose and Research Question: The purpose of the master's thesis in mental health care was to seek knowledge from the clinical field of action between patient and therapist. The research question was as follows: "What experiences do psychomotor physiotherapists have in their therapeutic encounters/treatment of female patients with pelvic pain?" Method: The study is theoretically anchored in hermeneutics, and the design of the thesis is inductive and exploratory. To answer the research question, qualitative research was conducted with five psychomotor physiotherapists using a semi-structured interview. Reflexive thematic analysis, by Braun and Clark, was used as an analytical strategy. Results: Four main themes were identified: Encountering a burdensome female life, the importance of being met from a new perspective, bodily presence through a holistic approach, and care by sharing the psychomotor key. Conclusion: The findings show how psychomotor physiotherapists' body-oriented approach differs from other approaches offered to women with pelvic pain by the healthcare system. Their explanatory models interpret the entire body, including the woman's perspectives. By understanding how ongoing or past life experiences can correspond with reaction patterns and emotions, the findings show how the therapy can provide women with knowledge about bodily connections. When the woman's pain decreases and symptoms are given new meaning, the findings demonstrate how psychomotor understanding is relevant to mental health care. Keywords: Norwegian psychomotor physiotherapy, women’s health, Chronic Pelvic Pain Syndrome and mental health care