Menn med underlivssmerter - En maskulin identitetskrise

Abstract

Bakgrunn: Menn med underlivssmerter opplever ofte utbredte smerter i bekkenområdet. De sliter ofte med fysiske, psykososiale og seksuelle plager. En tverrfaglig, holistisk og individuell behandlingstilnærming er anbefalt, ettersom symptomene er komplekse. Norsk psykomotorisk fysioterapi (NPMF) er en kroppslig tilnærmingsmetode som tar utgangspunkt i sammenhengen mellom fysiske og psykiske symptomer, slik kan NPMF være relevant for psykisk helsearbeid.

Hensikt: I denne oppgaven var hensikten å få økt kunnskap om hvordan psykomotorisk fysioterapeuter erfarer at menn med underlivssmerter håndterer plagene, fra et klinisk perspektiv. Problemstillingen var som følgende; Hvordan erfarer psykomotoriske fysioterapeuter at menn med underlivssmerter håndterer plagene?

Metode: Det ble benyttet en kvalitativ metode med et utforskende design. Fire psykomotoriske fysioterapeuter ble intervjuet med en semistrukturert intervjuguide. Refleksiv tematisk analyse av Brown & Clark ble benyttet for å analysere datamaterialet.

Resultat: Fire følgende hovedfunn/temaer kom frem fra analysen; Fra fiks meg til en kroppslig oppdagelse, å tie og tåle om smertene og maskulin identitetskrise og kroppen som bærer av et levd liv.

Konklusjon: Informantene formidlet at noen menn ble fastlåst i en situasjon hvor de leter etter årsaksforklaringer på smertene. De psykomotoriske fysioterapeutene erfarte at mennene opplevde en identitetskrise, ofte relatert til nedsatt seksuell helse. Mange menn kunne ha vanskelig for å åpne seg rundt tabubelagte temaer, dette kunne ha sammenheng med forventninger og mestringsstrategier knyttet til maskuline normer. De psykomotoriske fysioterapeutene hjalp mennene til å knytte sammenheng mellom smerter, følelser og livet. At underlivssmertene ble kroppsliggjort, skapte mening i symptomene og bidro til mestring og bevegelse i en fastlåst situasjon. Å belyse seksuell helse og andre tabubelagte områder var viktig for å redusere stigma knyttet til underlivssmertene, samt forbedre livskvaliteten som en del av psykisk helsearbeid.

Nøkkelord: Norsk psykomotorisk fysioterapi, psykisk helse, seksuell helse, psykisk helsearbeid, underlivssmerter, maskulinitet og kvalitativ metode

Background: Men with chronic pelvic pain (CPP) presents with widespread pain in the pelvic region. They often show signs of physical, psychososial and sexual symptoms. A multidisciplinary, holistic and individualised treatment approach is recommended, as symptoms are complex. Norwegian psychomotor physiotherapy, intergrates the physical and psychological aspects in treatment, through a bodily approach. Psychomotor physiotherapy can therefore contribute in the clinical setting of mental health.

Pupose: In this masterthesis, the purpose was to gain knowledge on how psychomotor physiotherapy experience that men with CPP manage their illness, from a clinical point of view. The theme-question was as follows; How do psychomotor physiotherapists experience that men with chronic pelvic pain manage their symptomes?

Method: A qualitative method was used, with an exploratory design. Four phycomotor physiotherapists were interviewed with a semi-structured interview guide. Reflexive thematic analyses of Brown & Clarke was used for analysing the data.

Results: Four main themes were identified; From fix me to a bodily discovery, to withstand and be silent about the pain, a masculine identity crisis and the body as a carrier of lived life. Conclusion: The informantes described how some of the men got stuck searching for an explanation for their ongoing pain. The psychomotor physiotherapists experienced that the men went through an identity crisis. A likely cause was the stigma attached to being a man and experiencing problems with sexual health. The informants also experienced that the men had difficulties speaking about areas of tabu. This could have been related to mens expectations and coping strategies in view of masculinity norms. In psychomotor physiotherapy, they helped the men to discover the link between the pain, emotions and life itself. The symptoms were given meaning in a context where the body was explored. This also helped the men to move forward in life. The pscymotor physiotherapists opened up around sexual health issues and other areas of tabu. This was important, to reduce stigma attached to pelvic pain. but also to improve quality of life and mental health.

Keywords: Norwegian psychomotor physiotherapy, sexual health, mental health, chronic pelvic pain, masculinity, qualitative method