«...lytte – gi de små ordene rom...» : En studie av kommunalt psykisk helsearbeid relatert til ungdom i Hedmark

Abstract

Norsk: Dette er en kvalitativ, deskriptiv studie av kommunalt psykisk helsearbeid i Hedmark. Målet med studien var å utvikle teoretisk og praktisk kunnskap om psykisk helsearbeid relatert til ungdom ved å undersøke helsesøstres og psykiatriske sykepleieres opplevelse av psykisk helse hos ungdom, egen kompetanse og arbeid relatert til målgruppen. Metoden er fokusgruppeintervju av et utvalg av helsesøstre og psykiatriske sykepleiere fra tre utvalgte kommuner i Hedmark. Det ble gjennomført to fokusgruppeintervjuer i hver gruppe. Informantene opplever at ungdommer flest har god psykisk helse, men de fleste av de ungdommer de arbeider med sliter med psykiske vansker. Helsesøstre og psykiatriske sykepleiere har ulik fordypningskompetanse via sine videreutdanninger, og disse utfyller hverandre relatert til psykisk helsearbeid til ungdom. Begge profesjonsgruppene mener at erfaringskompetansen er svært viktig i deres arbeid. Deres viktigste verdi i arbeidet er ungdommenes behov, men de forholder seg også til offentlige føringer som lover, forskrifter, planer med mer. Store deler av arbeidsdagen deres består av samtaler der det viktigste er å ta ungdommene på alvor, lytte til dem og gi råd som kan styrke dem. Avlastning ved veiledning fungerer bra for psykiatriske sykepleiere, men ikke for helsesøstrene som etterlyser dette tilbudet. Det er store potensialer i det psykiske helsearbeidet relatert til ungdommer ved å vektlegge et bedre samarbeid mellom psykiatriske sykepleiere og helsesøstre. Viktige samarbeidspartnere er ansatte i skoler, fastleger og BUP. Det psykiske helsearbeidet for ungdom bør kjennetegnes av tverrfaglighet og samarbeid mellom tjenestene og være av god kvalitet i tråd med nasjonale føringer. Det er behov for videre forskning av ungdommenes behov for psykisk helsearbeid i kommunene og hvordan dette best mulig kan ivaretas i relevante videreutdanninger.

English: This is a qualitative, descriptive study of community mental health work. The aim of the study was to develop theoretical and practical knowledge of mental health work related to young people based on experiences of health visitors and psychiatric nurses, their views on young people’s mental health, their own competence and their work related to the target group. The method used is focus group interview with a sample of health visitors and psychiatric nurses in three municipalities in Hedmark. Two interviews were carried out with each group. The informants experience that the majority of young people have good mental health, but most of the youths they meet at work suffer from various mental health problems. Health visitors and psychiatric nurses have different in-depth competence from their post graduate training, which make a complementary approach to mental health work with young people. Both professional groups consider their experiential competence as relevant and valuable in their work. The most important guide or value in their work is the youth’s needs, but they also relate to public laws and regulations and plans. Most of their daily work consist of conversations where they consider it most important is to relate seriously to the youths by listening to them, giving advice and supporting their self-confidence. Psychiatric nurses experience relief in their work by a well functioning supervision offer, while this is not available to the health visitors. There is a potential for improvements in mental health work to young people by emphasizing better cooperation between psychiatric nurses and health visitors. Besides, it is important to cooperate with teachers, GPs and psychiatric services for children and youths (BUP). The hallmark of the mental health work with young people should be characterized by interdisciplinary collaboration, good quality and in line with national regulations. There is a demand for further research of young people’s need for mental health care and how these needs are addressed in relevant post graduate training.