Den planlagte miljøterapeutiske samtalen – delrapport i Miljøterapiprosjektet
Research report
Permanent lenke
http://hdl.handle.net/11250/133914Utgivelsesdato
2010Metadata
Vis full innførselSamlinger
Sammendrag
Norsk: Miljøterapiprosjektet er et forskningssamarbeid mellom
Sykehus
Innlandet, Divisjon Psykisk helsevern og Høgskolen i Hedmark.
Denne studien er utviklet i samarbeid med en av enhetene som er med i
miljøterapiprosjektet. Enheten vil utvikle sin kompetanse innen psykosebehandling
og psykososial rehabilitering til pasienter med alvorlig psykisk lidelse
og et samtidig rusproblem. Fokus i denne behandlingen og omsorgen
vil være å skape et godt miljø for personer som har behov for lengre tids
behandling og rehabilitering. Dette forutsetter at det miljøterapeutiske tilbudet
utvikles blant annet gjennom å vektlegge den miljøterapeutiske samtalen.
I en miljøterapeutisk tilnærming er det viktig å sikre at samtaler med
pasientene skal være meningsfylte. Hensikten med denne studien er å få en
dypere forståelse for og videreutvikle den miljøterapeutiske samtalen.
Handlingsorientert forskningssamarbeid skal fremme den faglige kompetansen
hos ansatte gjennom systematisk refleksjon over praksiserfaringer
og medskapning av relevant kunnskap. Flerstegs fokusgruppeintervju ble
brukt som datainnsamlingsmetode. Tilsammen 12 medforskere/respondenter
deltok i de fire fokusgruppeintervjuene høsten 2008. Kvalitativ innholdsanalyse
ble benyttet som analysemetode.
Innholdet i den planlagte miljøterapeutiske samtalen i enheten har blitt
identifisert: Det selvstendige livet, lidelsen, livserfaringer og emosjonelle
tilstander. Samtalens plattform knyttet seg til holdninger som bærer samtalen,
holdninger til brukermedvirkning og holdninger til rusproblemer. Brukermedvirkning
er et område som medforskerne i miljøterapiprosjektet har
satt et økt fokus på, og som de i det framtidige arbeidet ønsker å videreutvikle.
Som et godt hjelpemiddel i samarbeidet med pasientene og spesielt i
planlagte miljøterapeutiske samtaler viser studien at sykepleieplanen er et
godt verktøy. Denne ble revitalisert på enheten. Funnene i studien viser at personalet på enheten gjennom granskningen har fått en dypere forståelse
for betydningen av planlagte miljøterapeutiske samtaler. Det vil være viktig
å tilstrebe og utvikle dialogen mellom pasient og hjelper i en retning som
har likeverd, akseptasjon, varme og empati som verdier. Når samhandlingen
mellom miljøterapeut og pasient skal være terapeutisk i et helsefremmende
perspektiv, bør samarbeidet i størst mulig grad være preget av et arbeid
som legger vekt på likeverdighet, ansvarliggjøring og selvstendiggjøring. English: The Milieu therapy project is a research cooperation between Innlandet
Hospital Trust, Division of Mental Health Care and Hedemark University
College. This study was developed in collaboration with one of the units which
is part of the milieu therapy project. The unit wants to develop its expertise
in psychosis treatment and psychosocial habilitation for patients with serious
mental illness. The focus in this treatment and care will be to create a good
environment for people who need prolonged treatment and rehabilitation.
This requires that the milieu therapeutic environment, among other things,
offers to emphasize the provision of milieu therapeutic conversation.
In a milieu therapeutic approach, it is important to ensure that dialogues with
patients should be meaningful. The purpose of this study is to gain a deeper
understanding about, and to further develop, the milieu therapeutic dialogue.
Co-operative inquiry-oriented research shall promote the professional competence
of employees through systematic reflection on practice experience and
the fellow creation of the relevant knowledge. The multi-stage focus-group
interview was used as a data collection method. A total of 12 co-researchers/
respondents participated in the four focus group interviews in autumn 2008.
Qualitative content analysis was used as analysis method.
The content of the planned milieu therapeutic dialogue in the unit has been
identified as: the independent life, the suffering, life experiences and the
emotional states. The dialogue platform linked itself to the attitudes that
carry the conversation, attitudes to the user-participation, and attitudes to
the drug problems. User-participation is an area that co-researchers in The
Milieu therapy project has had a greater focus on, and that they in the future
work wants to develop further. As a helpful tool in collaboration with patients
and especially in the planned milieu therapeutic dialogues, the study shows that a special nursing-planning is a good tool. This was revamped for the
unit. The findings of the study show that the personel at the unit through the
investigation has been given a deeper understanding of the importance of
the planned milieu therapeutic dialogues. It will be important to maintain and
develop the dialogue between patient and the helper in a direction that has
equality, acceptance, tenderness and empathy as values. When the interaction
between the milieu therapist and the patient should be therapeutic in a
health promotion perspective, the cooperation should, in the greatest extent
possible, be characterized by a work that emphasizes equality, responsibility
and to be independent.