Sykefravær i et organisasjonsperspektiv : Årsaker til forskjeller i sykefravær ved kommunale sykehjem i to utvalgte storbykommuner – en komparativ studie

Abstract

Sykefraværet i Norge har vært høyt over mange år, spesielt innen den kommunale pleie - og omsorgssektoren. Konsekvensene av det høye sykefraværet er stor både for den enkelte, arbeidsgiver og samfunnet. En prosent lavere sykefravær innen pleie- og omsorgssektoren i kommunene, betyr mange millioner spart som i stedet ville kunne blitt brukt på å øke kvaliteten i sektoren. Samtidig ser vi at det arbeides godt i mange kommuner rundt omkring i landet med å redusere sykefraværet. I denne masteroppgaven har vi sett nærmere på to sykehjem i to storbykommuner i Norge som over tid har hatt ulik utvikling i sykefraværet. Hva er det som fører til de store forskjellene i sykefravær mellom kommunene og de enkelte sykehjemmene? Utgangspunktet for denne masteroppgaven er å se på sykefravær i et organisasjonsperspektiv med fokus på faktorer som ulik organisering, ledelse og organisasjonskultur, og hvordan dette påvirker sykefraværet. Studien er lagt opp som en kvalitativ intervjuundersøkelse (case-studie) ved to sykehjem i to kommuner som over tid har hatt ulik utvikling i sykefraværet. Innsamlingen av dataene har skjedd gjennom totalt 17 semi-strukturerte intervjuer av både ledere og ansatte ved de to enhetene. Valget av metode er gjort for å kunne få frem synspunkter og beskrivelser fra den enkeltes arbeidshverdag som kan kaste lys over hva som påvirker sykefravær i denne sektoren. Analysen av datamaterialet er lagt opp som en to-trinnsprosess, der vi først foretar en komparasjon mellom de to sykehjemmene langs fem ulike dimensjoner innenfor et instrumentelt/institusjonelt rammeverk, før vi deretter analyserer sentrale funn/forskjeller enhetene i mellom. Resultatet av undersøkelsen viser at god forankring av sykefraværsarbeidet ved enheten og i kommunen, har betydning for utviklingen i sykefraværet. Hvordan enhetene er sammensatt med hensyn til kompetanse, og bredden i kompetansen, ser ut til å spille en rolle. En medarbeiderorientert ledelse, som kan være tett på i hverdagen er også viktig. Hvordan den enkelte blir ivaretatt av både ledere og kolleger ser også ut til å ha stor betydning.